CT-scanning af teenagerens næse, der viser pellet i næsehulen. (JAMA Network, 2021 American Medical Association) En teenager, der havde oplevet årevis med tilstoppet næse sammen med en mystisk 'fed lugt', da han pustede sin næse, viste sig ifølge en ny rapport at have en BB-pistol i næsen, som havde været der i omkring otte år.
Teenageren besøgte første gang læger for sine symptomer, da han var 15 år gammel. Han sagde, at han havde oplevet overbelastning i flere år sammen med en nedsat lugtesans, ifølge rapporten, offentliggjort den 18. februar i tidsskriftet JAMA Otolaryngology - Hoved- og halskirurgi .
Læger undersøgte indersiden af teenagerens næse med et endoskop eller et fleksibelt rør med et kamera for enden; og så, at han havde såkaldt 'turbinathypertrofi' eller en forstørrelse af smalle gange kaldet turbinater i næsen. Denne tilstand kan nogle gange være forårsaget af sæsonbestemte allergier eller bihulebetændelse, iflg Healthline .
Lægerne ordinerede teenageren en næsespray og antihistaminmedicin og bad ham komme tilbage om fire til seks uger.
Men teenageren vendte først tilbage et år senere, da han var 16, og han oplevede stadig nasale symptomer. Men nu, da han pustede sin næse, 'fyldte en skarp, grim lugt rummet', sagde forfatterne.
'Patienten rapporterede, at han ikke følte, at han havde dårlig ånde, men han var flov over, at hver gang han pudsede næse, var der en dårlig lugt,' skrev de.
Relaterede: 27 mærkeligste medicinske tilfælde
Lægerne udførte derefter en CT-scanning og så, at der var 9 mm sfærisk struktur i hans næsehule, som lignede et fremmedlegeme. Teenageren blev opereret for at fjerne genstanden, som viste sig at være en metallisk BB-pellet.
En snak med teenagerens familie afslørede, at han var blevet skudt i næsen med en pillepistol, da han var omkring 8 eller 9 år gammel, hedder det i rapporten. På det tidspunkt havde drengen ikke oplevet symptomer, og hans forældre havde derfor ikke søgt lægehjælp.
Fremmedlegemer, der sidder fast i næsen, kan nogle gange forårsage en grim lugt, fordi 'fremmedlegemet forårsager blokering af naturlige dræningsveje i næsen, så der er en ophobning af slim, indåndede snavs og bakterier,' medforfatter Dylan Z. Erwin i undersøgelsen. en medicinstuderende ved University of Texas Health Science Center i San Antonio, fortalte WordsSideKick.com.
Men denne opbygning udløser ikke altid en feber eller andre tegn på en helkropsinfektion, og så kan diagnosen gå glip af, sagde Erwin.
Desuden var pillen i drengens tilfælde endnu sværere at få øje på, fordi den med tiden var blevet dækket af nyt væv. 'Sundt væv var vokset fuldstændigt over det,' sagde Erwin. For at lægerne overhovedet kunne se pelleten, skulle dette omgivende væv fjernes kirurgisk, sagde han.
'Det havde sat sig fast i gulvet næse under en struktur kaldet den nedre turbinat. Det var i det væsentlige så tæt fastkilet, at det ikke fjernede det at puste næsen, og det var for langt tilbage til at det nemt kunne ses, tilføjede Erwin.
Pillepistolskader er almindelige hos unge, men det aktuelle tilfælde var unikt, fordi skaden skete for så længe siden, og drengen havde ikke symptomer på nasal traume, hedder det i rapporten.
Når et fremmedlegeme sidder fast i næsen i en længere periode, bekymrer lægerne sig om en række komplikationer, herunder udviklingen af en infektion, der spreder sig til kæben eller øjnene; eller nedbrydningen af nærliggende knogle på grund af mange års betændelse, sagde Erwin.
Derudover er der også en risiko for, at patienten kan inhalere genstanden, hvis den blev løsnet fra næsen og går ned bag i halsen, sagde han.
Heldigvis havde teenageren ikke oplevet nogen af disse komplikationer. Efter operationen så hans næsevæv normalt ud, og den ubehagelige lugt forsvandt, lød det i rapporten.
Relateret indhold:
11 mærkelige ting folk har slugt
Hvad er de mest almindelige måder, hvorpå folk kommer til skade?
12 fantastiske billeder i medicin
Denne artikel blev oprindeligt udgivet af Live Science . Læs original artikel her .