New Zealand erklærer COVID-19 'elimineret', da nationen rammer nul aktive tilfælde

New Zealands regering letter restriktionerne. (Hagen Hopkins/Stringer/Getty News)

Redaktørens opdatering: New Zealand har 'elimineret' COVID-19 'for nu', premierminister Jacinda Ardern har erklæret , der meddeler, at nationen vil flytte til alarmniveau 1 fra midnat den 8. juni og ophæver alle krav om social afstand og restriktioner for virksomheder: 'Vi er sikre på, at vi har elimineret transmission af virus i New Zealand for nu, men eliminering er ikke et tidspunkt – det er en vedvarende indsats.'

Nedenfor forklarer to af de vigtigste epidemiologer, der arbejdede på New Zealands elimineringsstrategi, dagens nyheder – og de kommende udfordringer.

I dag for første gang siden 28. februar , New Zealand har ingen aktive sager af COVID-19.



Ifølge vores modellering , er det nu meget sandsynligt (godt over en 95 procents chance) New Zealand har helt fjernet virussen . Dette er i tråd med vores Te Pūnaha Matatini-kolleger' modellering .

I dag er det også den 17. dag siden den sidste nye sag blev anmeldt. New Zealand har i alt 1.154 bekræftede tilfælde (det samlede antal bekræftede og sandsynlige tilfælde er 1.504), og 22 personer er døde.

Dette er en vigtig milepæl og et tidspunkt at fejre. Men mens vi fortsætter med at genopbygge økonomien, er der flere udfordringer forude, hvis New Zealand ønsker at bevare sin COVID-19-fri status, mens pandemi fortsætter andre steder.

Det er fortsat vigtigt, at god videnskab understøtter regeringens risikovurdering og -styring. Nedenfor anbefaler vi flere måder, folk kan beskytte sig selv på.

Men vi hævder også, at New Zealand har brug for et presserende eftersyn af sundhedssystemet, herunder etableringen af ​​et nyt nationalt folkesundhedsagentur til sygdomsforebyggelse og -kontrol.

I dag kan vi meddele, at der nu ikke er nogen aktive tilfælde af COVID-19 i New Zealand! Læs hele vores opdatering på https://t.co/YYbSSBzUJC pic.twitter.com/GEMQ1QghgA

— Sundhedsministeriet (@minhealthnz) 8. juni 2020

Hvad betyder eliminering

Elimination er defineret som fravær af en sygdom på nationalt eller regionalt niveau. Udryddelse refererer til dens globale udryddelse (som med kopper).

Eliminering kræver et højtydende overvågningssystem for at give sikkerhed for, at hvis grænsekontrollen mislykkes, vil nye tilfælde hurtigt blive fundet. Aftalt definitioner er vigtige til offentlig beroligelse og som grundlag for at udvide rejseforbindelserne med andre lande, der også har opnået eliminering.

Det er vigtigt at minde os selv om, at aktive sager ikke er dem, vi skal bekymre os om. Per definition er de alle blevet identificeret og placeret i isolation og er meget usandsynligt, at de smitter andre.

Det egentlige mål for eliminering er at stoppe de usete sager, der stille spreder sig i samfundet. Det er derfor, vi har brug for matematisk modellering for at fortælle os, at eliminering er sandsynlig.

Undgå selvtilfredshed – og nye udbrud

New Zealands afgørende elimineringsstrategi ser ud til at være lykkedes, men det er let at blive selvtilfreds. Mange andre lande, der forfølger en indeslutningstilgang, har haft nye udbrud, især Singapore , Korea og Australien .

New Zealand har brugt måneder på at udvide sin kapacitet til at eliminere COVID-19. Men at opretholde eliminering vil være udfordrende. Lufthavne, søhavne og karantænefaciliteter forbliver potentielle steder for transmission fra udlandet, især i betragtning af pres for at øge antallet af ankomster .

New Zealands flytning til alarmniveau 1 vil afslutte alle fysiske afstandsrestriktioner. Hvis virussen genindføres, skaber dette potentiale for udbrud som følge af indendørs sociale sammenkomster. New Zealand bevæger sig også ind i vinter, når luftvejene vira kan spredes lettere, som det ses med meget sæsonbetonede coronavirus som forårsager forkølelse.

Ved midnat i aften, mandag den 8. juni, skifter New Zealand til alarmniveau 1.

På Alert Level 1 kan alle vende tilbage uden begrænsning til arbejde, skole, sport og indenrigsrejser, og du kan komme sammen med så mange mennesker, du vil. pic.twitter.com/cNl83t7YhP

— Foren dig mod COVID-19 (@covid19nz) 8. juni 2020

5 vigtige måder at beskytte New Zealands langsigtede sundhed på

Ligesom New Zealand forberedte sig på pandemien, kræver post-elimineringsperioden ' maksimal proaktivitet '. Her er fem vigtige risikostyringstilgange til at opnå varig beskyttelse for New Zealand mod COVID-19 og andre alvorlige trusler mod folkesundheden.

1. Etabler offentlig brug af stofmasker i specifikke omgivelser

Sundhedsbeskyttelse er afhængig af flere barrierer for infektion eller kontaminering. Dette er hjørnestenen i at beskytte drikkevandet , fødevaresikkerhed og grænser fra indtrængen af ​​biologiske agenser.

Med ophøret af fysisk afstand anbefaler vi, at regeringen seriøst overvejer at gøre maskebæring obligatorisk i offentlig transport, på fly og ved grænsekontrol og karantænefaciliteter.

Andre personlige hygiejneforanstaltninger (at blive hjemme, hvis du er syg, vaske hænder, hoste ind i albuerne) er utilstrækkelige, når smitte ofte sker fra mennesker, der ser godt ud og kan sprede virussen blot ved at trække vejret og tale .

Evidensgrundlaget for effektiviteten af ​​selv simple stof ansigtsmasker er nu stærkt, ifølge en nylig systematisk gennemgang udgivet i The Lancet .

Det Verdens Sundhedsorganisation har også opdateret sine retningslinjer at anbefale, at alle bærer stofmasker på offentlige områder, hvor der er risiko for smitte. Etablering af en kultur med brug af ansigtsmasker i specifikke omgivelser i New Zealand vil gøre det lettere at udvide deres brug, hvis det er nødvendigt i fremtidige udbrud.

2. Forbedre kontaktsporingseffektiviteten med passende digitale værktøjer

New Zealands nationalt system for kontaktsporing forbliver en kritisk back-stop-foranstaltning til at kontrollere udbrud, hvis grænsekontrollen mislykkes. Men der er et betydeligt potentiale for nye digitale værktøjer til forbedre nuværende processer , omend med passende beskyttelse af privatlivets fred indbygget.

For at være effektive skal sådanne digitale løsninger have høj optagelse og understøtter meget hurtig kontaktsporing . Apps, der kan downloades, ser ud til at være utilstrækkelige og begge dele New Zealand og Singapore undersøger bluetooth-aktiverede enheder, som ser ud til at yde bedre og kunne distribueres til alle beboere.

3. Anvend en videnskabsbaseret tilgang til grænseforvaltning

En forsigtig tilbagevenden til højere niveauer af indgående og udgående rejser er vigtig af økonomiske og humanitære årsager, men vi skal vurdere risikoen nøje. Denne åbning omfatter to vidt forskellige processer.

Den ene er en udvidelse af de nuværende kategorier af mennesker, der har tilladelse til at rejse ind i New Zealand ud over beboere, deres familier og et lille antal andre. Dette vil typisk kræve videreførelse af rutinemæssig 14 dages karantæne indtil forbedrede metoder er udviklet.

Den anden potentielle udvidelse er karantænefri adgang, som vil være sikrest fra lande, der opfylder lignende elimineringsmål. Denne proces kunne begynde med Stillehavsø-nationer fri for COVID-19, især Samoa og Tonga.

Det burde være muligt at udvide denne ordning til forskellige australske stater og andre jurisdiktioner såsom Fiji og Taiwan, når de bekræfter deres eliminationsstatus.

4. Etablere et dedikeret nationalt folkesundhedsagentur

Allerede før COVID-19 ramte New Zealand, var det klart, at vores nationale offentlige sundhedsinfrastruktur fejlede efter årtier med forsømmelse, fragmentering og erosion. Fremtrædende eksempler på systemfejl omfatter Havelock nord campylobacter udbrud i 2016 og langvarig mæslingeepidemi i 2019.

Det omfattende gennemgang af sundheds- og handicapsystemet rapporten blev leveret til sundhedsministeren i marts og forventedes generelt at anbefale en væsentlig opgradering af folkesundhedskapaciteten. Denne rapport og dens anbefalinger bør nu frigives.

Vi anbefaler også en foreløbig evaluering af folkesundhedens reaktion på COVID-19 nu i stedet for efter pandemien. Disse anmeldelser vil informere om den nødvendige opgradering af New Zealands folkesundhedskapacitet til at håndtere den igangværende pandemiske reaktion og forberede landet på andre alvorlige sundhedstrusler.

En vigtig forbedring ville være et dedikeret nationalt folkesundhedsagentur til at lede sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse. Et sådant agentur kunne hjælpe med at undgå behovet for nedlukninger ved tidlig opdagelse og handling som reaktion på nye trusler mod smitsomme sygdomme, som opnået ved Taiwan under den nuværende pandemi.

5. Forpligt dig til transformationsændringer for at undgå store globale trusler

COVID-19 har ødelæggende sundhedsmæssige og sociale konsekvenser globalt. Selvom det bringes under kontrol med en vaccine eller antivirale midler, er der stadig andre store sundhedstrusler, bl.a klima forandring , tab af biologisk mangfoldighed og eksistentielle trusler (for eksempel pandemier som følge af udviklingen inden for syntetisk biologi).

Disse trusler kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Opsvinget efter lockdown giver mulighed for en vedvarende transformation af vores økonomi, der adresserer bredere sundhedsmæssige, miljømæssige og sociale mål.

Michael Baker , professor i folkesundhed, Universitetet i Otago og Nick Wilson , professor i folkesundhed, Universitetet i Otago .

Denne artikel er genudgivet fra Samtalen under en Creative Commons-licens. Læs original artikel .

Populære Kategorier: Mening , Fysik , Tech , Sundhed , Natur , Mennesker , Plads , Miljø , Samfund , Ukategoriseret ,

Om Os

Offentliggørelse Af Uafhængige, Beviste Fakta Om Rapporter Om Sundhed, Rum, Natur, Teknologi Og Miljøet.